Nejčastější problémy při kojení:
Bolestivé nalití prsů:
- mezi 2.-4. dnem po porodu
- oba prsy jsou oteklé, horké, bolestivé
Pomoc:
- studené obklady mezi kojením
- teplé a vlhké obklady a masáže prsů před kojením
- odstříkání před kojením změkčí dvorec
- kojit často a měnit polohy při kojení
Ucpaný mlékovod:
- bolestivé zduření jednoho prsu se zarudnutím a teplotou
- úprava během 2-3 dnů
Pomoc:
- upravit techniku kojení
- zvolit takovou polohu, aby brada dítěte směřovala k postiženému místu
- přikládání studených a teplých obkladů
- masáže
- Paralen nebo Ibuprofen - antibiotika nejsou nutná
Mastidita - zánět prsní žlázy:
- nejčastěji kolem 3. týdne po porodu
- horký, bolestivý otok prsu s teplotou a celkovou schváceností
- častěji postižen jeden prs a to v dolní a boční části
Pomoc:
- klid, prostředky tišící bolest, antibiotika
- studené a teplé obklady
- časté kojení i z prsu postiženého
- před kojením uvolnit dvorec odstříkáním
- začít kojit nejprve ze zdravého prsu
- bradu dítěte nasměrovat k postiženému místu
- po kojení prs odstříkat
- odstranit chyby v technice kojení
Infekce plísněmi:
- neustupující pálení, svědění dvorce nebo bradvky
- kůže červená, olupuje se
Pomoc:
- protiplísňové masti (např. Canesten)
- pečlivé mytí rukou
- častá výměna vložek v podprsence
Přídatná žláza:
- bolestivé zduření v podpaží
Pomoc:
- studené obklady, neodstříkávat
Nedostatek tvorby mléka:
Tvorba mléka je otázkou nabídky a poptávky. Čím více se dítě k prsu přiloží, tím více mléka se vytvoří.
Nedostatečně kojené dítě:
- nedosáhlo do 3 týdnů porodní hmotnosti
- má málo pomočených plen (norma 6-8/den močení, 3-5 stolic do 6.týdne)
- stolice je páchnoucí, nahnědlá,ale ne zelená
- dítě zaostává v percentilových růstových grafech (délkový a hmotnostně - výškový)
Pomoc:
- zkontrolovat techniku kojení
- často kojit 10-1ěx za den, z toho 1-2x v noci
- přikládat k oběma prsům při každém kojení
- prsy i 4x během jednoho kojení vystřídat
- mezi kojením 8-10x odstříkávat 10-15minut
- nepoužívat láhev a dudlík
- v případě dokrmování volit alternativní způsob
Slabý vypuzovací reflex:
- příčinou je stres, užívání dudlíků, láhve, omezované kojení
Pomoc:
- teplý, vlhký obklad na prsy před kojením
- masáže prsů kroužením a tlakem
Silný vypuzovací reflex:
- dítě se zalyká a odtahuje od prsu
- ublinkává po jídle
Pomoc:
- při kojení použít vzpřímenou polohu
- zabránit vytékání mléka gravitací
- tlaková masáž přiložením celé plochy ruky
- přerušit kojení a pokračovat po 1-2 minutách, kdy se proud mléka zpomalí
Spavé dítě:
Jak dítě probudit:
- mluvit na dítě a navázat kontakt očima
- pohybovat s dítětem
- svléknout dítě (sací aktivita se snižuje v příliš teplém prostředí)
Více stimulace:
- hlazení, přebalení, otření obličeje studenou žínkou, kroužení prstem okolo úst
Jak dítě udržet bdělé:
- vytlačit trochu mléka na rty
- měnit častěji polohy při kojení
- častěji střídat prsy, technika přehazování
- mezi kojením nechat dítě odřihnout